1．青少年怎样预防近视眼的发生？
近视眼的病因比较复杂，有遗传和环境两种主要因素。在目前尚不能用遗传工程的办法来改造遗传基因的情况下，近视眼的防治重点，应放在视觉环境因素方面，从近视发生的年龄段来说，只有儿童与青少年阶段才有预防近视发生的可能。从预防角度讲，尽量减少儿童近视形成的各种环境诱因，注意眼球发育期的营养搭配，积极治疗假性近视，选用改善眼部血循环、减少睫状肌痉挛的有效功法，还是有可能减少近视眼的发生或减轻近视眼发展程度的。
（1）重视对儿童宣传教育：大力做好宣传教育工作，尤其重视儿童预防近视的科普教育工作；成立防治近视眼的专门机构，使防治近视工作有组织，有汁划地进行。定期检查学生视力，建立学生视力档案，发现视力降低者，应及时进行检查矫治。
（2）注意儿童及青少年视觉环境：如果按近视眼的成因分类，单纯性近视眼占近视眼的绝大多数。据认为造成单纯性近视眼的主要原因是眼球发育期的视近过度，预防单纯性近视眼的关键所在是防止20岁前的视近过度，其中环境因素是造成视近过度的主要原因之一，因此改善视觉环境是预防近视的重要措施之一。
（3）养成儿童良好的读写习惯和姿势。
（4）注意锻炼身体和营养，减轻学习负担，增强体质。
（5）减少遗传因素的影响：近视眼与遗传有密切关系，夫妇双方均为高度近视的话，结婚后遗传机率极高，应注意优生。
2．怎样从环境因素预防儿童与青少年近视眼的发生？
随着人类的进步，生存环境改变对眼睛来说，最大的变化是由视远为主变为视近为主尤其是城市中的人，不但工作以视近为主，即便休息、娱乐仍是以视近为主，即是外出、交通同样失去了很多视远机会，尤其眼球发育阶段的儿童与青少年学习、游戏的环境更是其处于长期视近状态，所以说环境因素是造成儿童视近过度导致近视发生的主要原因之一，因此改善少年儿童视觉环境是预防近视的重要措施之一。教室光线要明亮，窗的透光面积与室内地面积之比不低于1:6，采光及照明力求标准化，桌面、黑板不要反光过强，并保持乌黑或墨绿色，课桌椅要符合人体工程学的要求，适合于儿童身长及年龄的特征，）使上课或做作业时，能保持正确的体位与姿势。阅读、写字时，眼睛离桌面的距离应保持在
3．怎样从用眼卫生方面预防儿童近视眼的发生？
（1）改革教育制度：眼球发育一般在18到20岁前停止，近视在12岁到18岁为高速发展期，而因教育制度的问题，这期间正是学习压力最重、功课最忙、作业最多时期，使青少年户外活动明显减少，长期处于视近状态。为此，即便从眼科的角度讲，也应改革教育制度，减轻学习负担。
（2）改变游戏方式：现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主，如个人玩具、游戏机、电脑、电视等；已很少见儿童自发的室外集体游戏，如捉迷藏、攻城堡等，这样孩子在已少得可怜的一点课余时间里也几乎足不出户，每天很少有机会能脱离视近环境。为此，家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式，多做室外活动。
（3）注意用眼卫生：要教育青少年注意用眼卫生，阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正，不能躺着看书或边走边看；注意阅读的照明光线要充分，作业时间不宜过长，阅读写字连续45分钟后，应休息10分钟或向远方眺望，使睫状肌得到适当休息。也可作眼保健操。不要躺在床上看书，不在方路和开动的车厢里看书，也不要在强烈的阳光下或暗的路灯下阅读、写字，更不能在近距离下长时间看电视节目，以免引起视疲劳和调节紧张。不能过多的沉溺于游戏机、电脑、电视之中。
（4）注意眼睛保健：坚持每天做眼保健操、晶体操、自我穴位按摩、雾视疗法（戴＋1.50D的眼镜视远）。
（5）视力下降应及时到医院检查、治疗。
此外，还应注意饮食习惯及营养搭配，避免铬、钙等微量元素在机体内缺乏。从优生角度讲，在择偶时也应尽量避免近亲及两人都是高度近视的情况。<返回>
4．儿童怎样进行近视防治自我运动调护？
形成近视眼原因是多方面的，但儿童用眼不当造成假性近视是导致真性近视的主要原因之一，近视防治的自我运动调护是通过生理学角度设计的眼部保健方法，可治疗假性近视与预防近视眼的发生或发展，青少年正处于发育阶段，可根据个人具体情况选用适合自己的自我调护运动方式，常用的有以下几类：
（1）雾视疗法：每天戴＋1.50的眼镜直视远方或
（2）远眺：在学习或看书及看电脑、电视1～2小时后，学生利用课间休息时间两眼看前方无限远处，最好注视绿色背景，以树木植物、花草最佳。
（3）眼球操：第一节，先平视看远，再看鼻尖，逐渐加快速度；第二节，眼睛保持水平，最大限度的向左右交替看，逐渐加快速度；第三节，眼球顺时针方向，最大限度的向四周旋转着看，逐渐加快速度；第四节，眼球反时针方向，最大限度的向四周旋转着看，逐渐加快速度；每天两次，初期每次每节30拍，以后根据个人情况逐渐加量。夜间可先闭眼，眼珠缓向上下左右旋转，再睁眼看窗框或衣柜四周，顺转、逆转并逐渐向中央缩小方圈，每天坚持，逐渐加量。
（4）晶体操：选一窗外无遮挡物，视野开阔的窗户，玻璃要干净透明，坐于眼睛距窗玻璃
5．近视眼在饮食上要注意些什么？
近视眼多由于用眼不卫生而引起的，但也与饮食偏好有关，由于经常偏食或挑食，造成营养不能供给身体和眼睛生长之需要，导致近视眼发生。因此近视眼患者要注意饮食卫生，不偏食，不挑食，注意食谱的多样化，以保证身体和眼睛生长发育和维持其功能所需的各种营养。据调查，近视儿童多有偏食的习惯，不食乳酪、鱼、牛奶、蛋与肉等食品，且缺钙、锌和铬等元素。
已经患了近视眼，要少食酸性和甜的食品，因为食糖过多，会使血中产生大量的酸，而酸性的食品也会产生大量的酸，会影响食物中钙离子的吸收，这对近视的发生和发展有一定的影响。此外多食一些健脾养胃，补益气血的食物，如龙眼肉、山药、胡萝卜、山芋、芋头、菠菜、小米、玉米等。如果先天秉赋不足，肝肾阴亏者，应多食用一些补益肝肾、生精养血的食物。如动物肝脏、鸡肉、鸡蛋、牛肉、鱼类等。也可多食用一些桑椹、黑豆、红枣、核桃仁、桂圆肉等食品，经养心安神明目。近视眼患者应补充蛋白质、钙质和磷质、维生素等，此外还需补充锌、铬等元素。一些物食中，如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶等食物中锌的含量较高；牛肉、谷物、肉类、肝类等物品中含铬较为丰富。
6、近视眼如何食疗？
对于近视眼可以采用食疗的方法，进行辅助治疗。
（1）党参粥：党参
（2）黄芪鸡：将蜜炙黄芪片
（3）杞子地黄粥：先将地黄
（4）人参远志饮：将人参
（5）黑芝麻炒熟后研成细末，一汤匙冲入一杯豆浆或牛奶中，并加入蜂蜜一匙，调服。
（6）枸杞子
（7）枸杞子
在饮食中也可以采用食疗的方法来预防近视眼，常用牛奶1杯，鸡蛋1只充分搅匀，冲入加热的牛奶内，用小火煮沸，待鸡蛋熟后待温，加入1匙蜂蜜，早餐后吃，或当早点，同时加服面包、馒头等。若不吃牛奶，可用豆浆代替，但喝豆浆不能冲鸡蛋。坚持长期服用，必有成效。
7．近视眼儿童如何配镜？
儿童出现近视，应首先在睫状肌麻痹（散瞳）下进行验光，证实为真性近视，应首选配镜，并一定要注意验光的准确性和眼镜质量。
眼镜是否合适首先取决于验光的准确性，现所有世面上可见的验光设备及各种电脑验光仪均有较大的误差，并且眼睛真实的屈光度必须在屈光系统没有调节、睫状肌完全松弛的状态下才能测得，所以初次配镜必须到有条件的医院散瞳后再进行检影验光。镜片本身质量及加工水平也是眼镜是否合适的重要因素，眼镜光学中心与瞳距误差要求很高，低度数镜片误差不得超过
（1）一般眼科检查。通过外眼、屈光间质、眼底检查排除其它眼病。
（2）散瞳验光。必要时行角膜曲率、角膜厚度、角膜地形图检查。
（3）瞳孔恢复正常后插片试镜。一般认为以用最小的近视度数的镜片达到最好的矫正视力为原则，但也有人认为要根据不同需要给足或保留部分度数。试镜应不小于1小时。
（4）测瞳距。应考虑近用或远用的不同需要。
（5）选镜架、镜片。要考虑瞳距、脸型、性能、质量及特殊需要。
东中医务室
2007年10月